Setiap jenis permohonan perizinan memiliki persyaratan yang berbeda. Silakan klik tab yang tersedia untuk melihat daftar persyaratan sesuai kebutuhan Anda. Jika daftar tidak muncul atau kosong, berarti jenis permohonan tersebut tidak tersedia pada izin ini.
| NO |
Persyaratan Permohonan Baru |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat keterangan lain yang dibutuhkan |
| 3 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 4 |
Scanan Ijazah Asli |
| 5 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 6 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 7 |
Surat Pernyataan mempunyai tempat praktik atau Surat Keterangan dari Pimpinan Sarana Pelayanan Kesehatan sebagai tempat praktiknya |
| 8 |
Scanan STRRO yang masih berlaku |
| 9 |
Scanan SIP-RO Lama (khusus untuk perpanjangan) |
| 10 |
Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan; |
| 11 |
Scanan SIP asli Faskes yang pertama untuk pengajuan SIP Faskes yang Kedua |
| 12 |
NIB dan Sertifikat Standar dari OSS |
| NO |
Persyaratan Permohonan Perpanjangan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Scanan Ijazah Asli |
| 4 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 5 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 6 |
Scanan STRRO yang masih berlaku |
| 7 |
Scanan SIP-RO Lama (khusus untuk perpanjangan) |
| 8 |
Bukti/Screenshoot Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) |
| NO |
Persyaratan Permohonan Perubahan |
| Tidak ada syarat |
| NO |
Persyaratan Permohonan Pencabutan/Penutupan |
| Tidak ada syarat |
Waktu proses 5 Hari Kerja.