Syarat Permohonan Baru :
| NO |
Persyaratan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Scanan KTP Pemilik |
| 3 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 4 |
Scanan Ijazah Asli |
| 5 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 6 |
Scanan SIP yang pertama untuk pengajuan SIP Kedua |
| 7 |
Surat Keterangan Persetujuan dari atasan Langsung bagi tenaga kesehatan yang bekerja pada instansi/faskes pemerintah yang bekerja pada faskes lain secara purna waktu |
| 8 |
NIB dari OSS bagi Apoteker Penanggungjawab |
| 9 |
Surat Keterangan Sehat dari Dokter |
| 10 |
Surat Pernyataan Mempunyai Tempat Praktek untuk Praktek Mandiri |
| 11 |
Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Faskes (wajib mencantumkan hari dan jam praktek untuk tenaga farmasi dan apoteker) |
| 12 |
Scanan STRA/STTK Asli yang masih berlaku |
Syarat Permohonan Perpanjangan :
| NO |
Persyaratan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Scanan KTP Pemilik |
| 3 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 4 |
Scanan Ijazah Asli |
| 5 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 6 |
Surat Keterangan Persetujuan dari atasan Langsung bagi tenaga kesehatan yang bekerja pada instansi/faskes pemerintah yang bekerja pada faskes lain secara purna waktu |
| 7 |
NIB dari OSS bagi Apoteker Penanggungjawab |
| 8 |
Scanan SIP asli Faskes yang pertama untuk pengajuan SIP Faskes yang Kedua |
| 9 |
Scanan SIP Lama Asli |
| 10 |
Surat Keterangan Sehat dari Dokter |
| 11 |
Surat Pernyataan Mempunyai Tempat Praktek untuk Praktek Mandiri |
| 12 |
Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Faskes (wajib mencantumkan hari dan jam praktek untuk tenaga farmasi dan apoteker) |
| 13 |
Scanan STR asli yang masih berlaku |
| 14 |
Surat Pernyataan Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) (Harap dicek terlebih dahulu di https://skp.kemkes.go.id/ sebelum membuat surat pernyataan ini !) (Download contoh) |
Waktu proses 5 Hari Kerja.
Gratis