Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 103 Tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Tradisional
Setiap jenis permohonan perizinan memiliki persyaratan yang berbeda. Silakan klik tab yang tersedia untuk melihat daftar persyaratan sesuai kebutuhan Anda. Jika daftar tidak muncul atau kosong, berarti jenis permohonan tersebut tidak tersedia pada izin ini.
| NO |
Persyaratan Permohonan Baru |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Scanan Ijazah Asli |
| 4 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 5 |
Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan; |
| 6 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 7 |
STR yang masih berlaku |
| 8 |
Sertifikat Pelatihan Kesehatan Tradisional |
| NO |
Persyaratan Permohonan Perpanjangan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Scanan Ijazah Asli |
| 4 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 5 |
Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan; |
| 6 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 7 |
STR yang masih berlaku |
| 8 |
Scanan SIP Lama Asli |
| 9 |
Bukti/Screenshoot Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) |
| NO |
Persyaratan Permohonan Perubahan |
| 1 |
Surat Permohonan Perubahan yang diinginkan |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 4 |
Scanan SIP Lama Asli |
| 5 |
KTP Pemohon |
| NO |
Persyaratan Permohonan Pencabutan/Penutupan |
| 1 |
Scanan KTP |
| 2 |
Surat Keterangan Sudah Tidak Bekerja (dikecualikan bagi praktik mandiri) |
| 3 |
SIP Asli |
| 4 |
Surat Permohonan Pencabutan SIP (Download Contoh) |
Waktu proses 5 Hari Kerja.
Gratis