Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 tahun 2017 tentang Izin Penyelenggaraan Praktik Bidan
Syarat Permohonan Baru :
| NO |
Persyaratan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Scanan Ijazah Asli |
| 4 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 5 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 6 |
Surat persetujuan dari atasan langsung bagi tenaga kesehatan yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah atau pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu |
| 7 |
Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup (SPPL) yang telah disahkan oleh Dinas LIngkungan Hidup (DLH) bagi yang praktik mandiri. |
| 8 |
Scanan SIP asli Faskes yang pertama untuk pengajuan SIP Faskes yang Kedua |
| 9 |
Surat Pernyataan Mempunyai Tempat Praktek untuk Praktek Mandiri |
| 10 |
Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Faskes (wajib mencantumkan hari dan jam praktek untuk tenaga farmasi dan apoteker) |
| 11 |
Scanan STR asli yang masih berlaku |
| 12 |
FC SPPL bagi yang Praktek Mandiri |
Syarat Permohonan Perpanjangan :
| NO |
Persyaratan |
| 1 |
Scanan KTP Asli Pemohon |
| 2 |
Surat Pernyataan Pemohon (Download contoh) |
| 3 |
Scanan Ijazah Asli |
| 4 |
Scanan Surat Keterangan sehat dari dokter |
| 5 |
Pas foto berwarna terbaru ukuran 4X6 cm berlatar belakang merah format JPG atau PNG |
| 6 |
STR yang masih berlaku |
| 7 |
SIP Pertama/kedua (Khusus untuk permohonan SIP Kedua/ketiga) |
| 8 |
Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup (SPPL) yang telah disahkan oleh Dinas LIngkungan Hidup (DLH) bagi yang praktik mandiri. |
| 9 |
Scanan SIP Lama Asli |
| 10 |
Surat Pernyataan Mempunyai Tempat Praktek untuk Praktek Mandiri |
| 11 |
Surat Keterangan bekerja dari Pimpinan Faskes (wajib mencantumkan hari dan jam praktek untuk tenaga farmasi dan apoteker) |
| 12 |
Surat Pernyataan Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) (Harap dicek terlebih dahulu di https://skp.kemkes.go.id/ sebelum membuat surat pernyataan ini !) (Download contoh) |
Waktu proses 5 Hari Kerja.
Gratis